新型心脏药物因心理医生的「沉默」而难于进入处方

被研究成果者美誉突破性化疗类固醇的新型脑部类固醇恰巧期望推动药品内科医生的认定，而这对于精细化工商也是一个头疼的问题，如特为，该澳大利亚公司全因报道了其 Entresto 比较疲软的零售赢利绩。特为曾据闻这款新型中所风类固醇都会视为营业额约 50 亿美元的破天荒类固醇，该澳大利亚公司也恰巧指望这款产品线鼓励其弥补破天荒胃癌类固醇注册商标到期加剧的损失。

然而，Entresto 第四季度的零售商额仅为 1700 万美元，距离远极低分析师预测的 2500 万美元至 3000 万美元，现在该澳大利亚公司预测这款类固醇的 2016 营业额仅为 2 亿美元，这还仅汤森路透 Cortellis 主编的共识预测的一半。这样的持续性并非只有特为才有。赛诺菲与安进也在期望为其所谓的 PCSK9 抗胆注射剂 Praluent 和 Repatha 推动药品。

这种困难与其它疾病领域过渡到巨大变化，如胃癌，百时美施贵宝的新型化疗类固醇 Opdivo 恰巧获得很大的赢利尝试。特为自己的银屑病类固醇 Cosentyx 也在远超过短期内。澳大利亚脑部技术人员、澳大利亚脑部病常务理事都协会会长 Chazal 视为，过分昂贵的新型脑部药被缓慢接受彰显了这些类固醇的多种不同困难，而这往往以牺牲生命为牺牲。

「成本是个问题，」 Chazal 在一次采访中所引述。「就许多临床医师而言，他们有担忧病症否都会相当安定，以及病症开始采用这些类固醇后，他们否都会对类固醇的服务费感觉到愧疚并由此暂时中止服药。」Entresto 在澳大利亚的索引价格大约为每年 4500 美元，而 PCSK9 类固醇每年的服务费大约为 1.4 万美元。

另外，澳大利亚脑部病常务理事、澳大利亚脑部病协都会及欧洲脑部病协都会等专业人士机构特定手册的依赖也加剧了内科医生的寂静。虽然包含 Entresto 潜在广泛应用的备份手册刚刚等待中所，但星期上的拖延使得一些技术人员感觉到愧疚，如脑部病技术人员 Packer，他曾领导 Entresto 的试验研究成果，并发现这款类固醇都能使心血管死亡及住院风险下降 20%。

Packer 在上个年底的一篇期刊文章中所更糟系统性手册的制定现有仍处于「寂静」中所。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的并发症，虽然两款类固醇表明都能大幅减少胆，为证明胆的大幅减少将都会减少脑部病中风，系统性临床试验仍在完成中所。

从长距离远来看，大多数技术人员仍预计新型脑部类固醇都会视为营业额约数十亿美元的破天荒产品线，但与最初的短期内相对来说，这一过程将都会更漫长。「我们非常幸运有这些美好的制药，科学为我们指出，这些制药可以潜在改善结局，」Chazal 如是引述。「如何采用这些类固醇是我们仍在考虑的事情，但我视为我们在未来都会 12 个年底都会看到这些类固醇越来越被接受。」

为了提振 Entresto 的零售商，特为透露该澳大利亚公司从这个年底开始恰巧扩大在澳大利亚的零售商队伍，并且还发起人了一个直接面向产品的广告词活动。可以说道，Entresto 是特为希望最大的一款类固醇，然而，很低的零售商额加上零售商服务费缩减，指出这款类固醇要想获得很大突破还需要耗时一定的星期。

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主编： 冯志华